西医对高泌乳素血症诊治有什么看法？

70年代时，医生们曾希望通过开颅或经鼻手术切除肿瘤，甚至术后加放射治疗以根治之。但是，后来的观察发现，大多数患者手术后仍有高PRL血症及闭经泌乳，并未能治愈。不仅如此，手术及放射治疗可能还损伤正常垂体组织，造成一些新的症状。目前的治疗趋势是采用溴隐亭治疗，不必手术。

近几年，有大量报道运用中医药治疗PRL血症及因此而引起的闭经，临床疗效尚属满意，而且还可以避免溴隐亭治疗的副作用。

1、对因和原发病治疗

如祛除不良精神刺激，停用致HPRL药物，积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。

2、促排卵治疗

适用于HPRL、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隐亭为主，配伍其他促排卵药物的综合疗法：①溴隐亭-CC-hCG;②溴隐亭-hMG-hCG;③GnRH。脉冲疗法-溴隐亭等。综合疗法可以节省抗泌乳素，缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。

3、手术疗法

适合于巨腺瘤出现压迫症状者，以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。

现行的经蝶显微手术、安全、方便、易行，疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是：垂体肿瘤无明显包膜、边界不清者，手术不易彻底或损伤，致成脑脊液鼻腔瘘，继发垂体功能减退。

4、放射治疗

适用于HP系统非功能性肿瘤，以及药物和手术治疗无效者。照射方法包括：深部X线、60Co、α粒子和质子射线。同位素90钇、198金垂体植入等。